Exploración cognitiva entre adultos con deterioro cognitivo, epilepsias y sanos. Test de evaluación cognitiva de montreal

Resumen

En el contexto cubano existen escasas evidencias de investigaciones que demuestren la utilidad del Test de evaluación cognitiva de Montreal (MoCA) para discriminar cognitivamente entre diferentes patologías neurológicas. Objetivo: identificar las diferencias en la exploración cognitiva breve entre adultos con Deterioro Cognitivo Leve, Epilepsias y sanos a través del Test de evaluación cognitiva de Montreal. Material y métodos: estudio observacional, descriptivo, analítico, prospectivo y comparativo de 67 adultos entre 41 y 61 años de edad, 12 con diagnóstico de Deterioro Cognitivo Leve (DCL), 20 con Epilepsias y 35 controles sanos. Realizado entre julio y diciembre del año 2023, en el Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) y Centro de Neurociencias de Cuba (CNEURO). Se aplicó una entrevista estructurada y Test de evaluación cognitiva de Montreal (MoCA). Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Para comparar los grupos en cuanto a la edad y los subtest del MoCA se utilizó ANOVA de un factor y para comparar la escolaridad y ocupación se utilizó pruebas T para muestras independientes, con significación estadística p≤0.05. Resultados: se identificaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en la ocupación (t (65) = 3,978, p = 0,000), subtest visuoespacial y ejecutiva (F (4) = 3,352, p = 0,015), atención (F (5) = 2,953, p = 0,019), lenguaje (F (3) = 3,419, p = 0,023), memoria diferida (F (5) = 15,345, p = 0,000), orientación (F (3) = 3,352, p = 0,024) y valor total del MoCA (F (12) = 2,831, p = 0,004).  En el grupo con Epilepsias se identificaron 3 casos con sospecha de DCL (15%)  y 2 con sospecha de Síndrome Demencial (10%). Conclusiones: el Test de evaluación cognitiva de Montreal constituye una prueba de cribado útil para discriminar el funcionamiento cognitivo entre adultos con Deterioro Cognitivo Leve y sanos. Del mismo modo, permite identificar la sospecha de comorbilidades importantes en personas con Epilepsias como son el Deterioro Cognitivo Leve y el Síndrome Demencial.