ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS EN LA ESTRATIFICACIÓN PRONÓSTICA DEL POLITRAUMATIZADO

Abstract

Las alteraciones electrocardiográficas en el paciente politraumatizado son manifestaciones de la respuesta neuroendocrina y hemodinámica al trauma y pueden advertir complicaciones cardiovasculares. Se realizó una investigación clínico-epidemiológica, descriptiva y longitudinal, en 2024, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Central de Maracay, con el objetivo de describir las alteraciones electrocardiográficas como factor predictivo de enfermedad cardiovascular en pacientes politraumatizados. Se estudiaron 50 pacientes y se trabajaron las variables: presencia de cambios en el ECG, tiempo de aparición, tipo de alteración y egreso hospitalario. Como principales resultados se encontró que el 84 % presentó modificaciones en el ECG, con pico en los primeros tres días; predominaron taquicardia sinusal (27,6 %), ondas T acuminadas (17,3 %), bloqueo de rama derecha del haz de His (12,2 %) y elevación del punto J (12,2 %). Egresó vivo el 60 % y falleció el 40 %; en este último grupo se observó mayor frecuencia de taquicardia sinusal, bloqueo de rama derecha, ondas T acuminadas y elevación del punto J. Se concluye que las alteraciones electrocardiográficas fueron frecuentes y se asociaron con peor evolución, por lo que el monitoreo seriado debe incorporarse al protocolo del trauma grave.